隐瞒问题带病投保保险公司拒赔

隐瞒问题带病投保保险公司拒赔 “金融消费者教育”专栏 金融业蓬勃成长，新产物层出不穷，新骗术不停进级——这是什么？能买什么？该怎么办？诸多问题困扰着金融消费者，他们不由自主地高呼“给我一双慧眼吧！”诚然，越是纷繁庞大的世界越需要晋升辨析力。基于此，南都财经新闻部携手广东银保监局、广东银行同业公会、广东省保险行业协会结合建造，将持久开设“金融消费者教育”栏目，旨在为金融消费者搭建一个随着羁系部分、金融机构、业内专家深入进修的平台。本月广东银保监局、广东银行同业公会、广东省保险行业协会结合开展“广东金融常识普及月勾当”，我们将通过分解典型案例、一问一答释疑解惑等多种形式，助您每次金融消费都清楚、大白、有底气。

更多的咨询和投诉请接洽邮箱：ndfi2019@163.com。案例 带病投保，索赔却被拒 许多人问过这个问题：“我有××病，买保险时未奉告保险公司，以后会被拒赔吗？” 林先生的案例给出了一个典型的谜底。投保前，林先生患有慢性肾功效衰竭，正在接管纪律腹膜透析治疗。

思量到多年的积聚仅够维持根基的糊口保障，他担忧将来疾病恶化，家庭将无法蒙受巨额的治疗用度。林先生无意中获悉重大疾病保险产物。

他认为，购置了这样的一份保障可以成为本身日后的救命稻草，于是递交了投保资料。在填写康健奉告时，明知本身已经患重疾，可是为了日后可以或许获得保障，他依然抱着荣幸心理谎报了各项指标正常、并且没有既往病史。最后，林先生得到了保险合同。跟着病情的加重，1年后林先生开始举行血液透析治疗，敏捷管理了理赔申请。

但是，他等来的是一纸拒赔通知书。保险公司称，投保时，林先生不仅没有仔细阅读保险合同公约，还抱着荣幸心理未如实填写康健奉告。

其疾病不切合保险合同约定的保险责任。与此同时，思量到林先生在投保前已经对该疾病举行了纪律治疗却存心隐瞒，保险公司决定不赐与理赔，且不退还其已交保费。展开全文 发起 购置保险时，必然要如实奉告 值得存眷的是，保险公司发起消费者购置保险时，必然要如实奉告。

“作为投保人，我们在行使权力的同时也要履行义务，包括直接关乎到是否能正常赔付的如实奉告义务。在投保时，务必共同保险公司的询问，提供真实有效的投保资料，切勿决心隐瞒或者谎报，不然可能无法得到赔款，甚至会损失已缴纳的保费，实在是得不偿失”。上述保险公司人士称。上述保险公司有关人士也暗示，在销售保险的历程中，假如有疑问，消费者要实时向理财师询问，或者拨打保险公司热线具体相识产物详情。

而作为保险人，保险公司也需要履行明确的说明义务，具体解释保险条款，确保消费者权益不受伤害。与此同时，保险公司人士也提醒，消费者必然要对保险合同知悉。

“保险合同是消费者与保险公司成立接洽的重要纽带，也是消费者行使权利的重要依据。但消费者毕竟能得到何种保障，需要阅读合同条款，包括保险责任以及责任免去，保险金额和保险费，保险合同建立，生效以及合同排除，保险金申请等重要条款，务必做到心知肚明”。上述保险公司人士对此暗示。保险公司也发起，投保要赶早。

保险要赶早购置，年青时康健状况好，此时投保重疾险产物，不仅核保通过率较高，并且所需要交纳保费也更低。温馨提醒 重疾险和医疗险理赔金额占比力高 经南都记者统计2019年各大保险公司的理赔年报阐发获悉，保险公司的理赔陈诉通报出了这样的信号：理赔获赔率高，医疗险出险件数多，以及重疾险呈现客户年青化等。

事实上，消费者举行保险设置时，可以参考各家公经理赔陈诉，有选择地、按需求、动态地举行购置。详细到理赔事件，在多家保险公司中，重疾险和医疗险理赔金额中占比力高。据同方全球人寿理赔年报显示，重疾险中，恶性肿瘤依然是最高发重大疾病，占比82.7%，甲状腺癌仍是理赔数量排名第一的癌症。

数据显示，男性和女性的甲状腺癌理赔数量均为最高，且远超其他癌症。从年纪漫衍上看，青壮年是重大疾病理赔的主体，41～50岁重大疾病理赔占比相对较高，其次是18～40岁，然后是51岁及以上。至于重疾理赔金额，泰康人寿理赔陈诉指出，10年间，重疾险赔付金额增长17倍，医疗险赔付金额增长9倍。

采写：南都记者 周亮 李群 梁小婵返回，检察更多。

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